台灣社會屢屢有思覺失調等精神病患傷人殺人的事件發生，例如：屏東思覺失調症男超商襲擊女店員雙眼、因逃票大鬧鐵路火車廂，刺死年僅25歲的鐵路警察李承翰的思覺失調病人…等等，不勝枚舉。究竟，是法制出了問題？還是，社會安全網應該補漏？
條文欠缺明確性
台灣既然有醫療分級，為何也不思考司法精神病院分級呢？依精神衛生法第四十一條，嚴重精神疾病者若有傷人或自傷之虞，地方衛生主管機關可對之為強制鑑定與住院之措置。
只是根據精神衛生法第三條第四款，對於嚴重病人的定義，即指病人呈現出與現實脫節之怪異思想及奇特行為，致不能處理自己事務者，實欠缺明確性。
請問，倘若患有思覺失調的「病人」故意不吃藥，甚至在事前買刀上車，然後暴怒殺人，這樣的行為真的還能夠算是心神喪失嗎？此外，鑑定醫師是如何可以在殺人案發後並經過數個月，還可以準確地鑑定該刺殺李姓鐵路警察的男子，在殺人案發當時是處於「思覺失調症」的心神狀態？
退一步說，為什麼無法辨識行為者就可以無罪？
司法精神病院應分級
借鏡國際經驗，在一些英美國家，有重大刑案的被告，經由專業醫院取得心神喪失證明，然後以精神病人的身份來讓法官取信，並藉以逃避刑責制裁或法院重判，這是相當常見的案例。
換句話說，一般司法並無法精準處理這類精神病患的刑事案件，台灣對於司法精神病院分級實在有其必要性。不同風險程度的病人，分別於司法精神病院、司法精神病房、一般精神病院治療或接受社區治療。
隔離病人終究只是逃避問題，面對問題、解決問題，蔡政府實應儘快設置司法精神病院，這不也是社會安全網的一環嗎？