《劉博仁不藏私的健腦祕密》

醒報編輯 2022/01/26 20:01 點閱 3228 次

活化大腦好重要!功能醫學專家劉博仁醫師累積多年研究,完整揭開逆齡健腦的祕密。大腦對生命意義無庸置疑,但我們對它的了解卻仍然很有限。

同時擁有營養醫學、功能醫學、精準醫療及基因檢測專業的劉博仁醫師,將其從臨床觀察並研究發現能活化大腦的祕密,透過精確的文字、簡單的敘述方式,讓我們一探大腦的奧祕。

當了解大腦的神奇後,再進入預防醫學的領域,以平日經常會遇到的狀況或實際案例,提出根本可行的逆齡健腦方案,讓你我可以擺脫腦細胞減少的風險,遠離大腦疾病的傷害,活出健康老化的晚年生活。

發炎導致大腦病變

從2004年2月號《時代雜誌(TIME)》封面以「發炎」(inflammation)為「神祕殺手」(secret killer)為題之後開始,大多數疾病都會探討與發炎的關聯。紅、腫、熱、痛是急性發炎基本反應,但是慢性發炎如同星星之火,是可以燎原的,腦部疾病也是如此。

還記得之前提過腦部裡頭有膠細胞,膠細胞又細分成星狀細胞、寡樹突細胞、微膠細胞、室管膜細胞;其中的微膠細胞類似白血球巨噬細胞,其功能是保護腦組織。

但是如果微膠細胞或是星狀細胞啟動了特殊發炎反應,可能會產生無聲的神經發炎(neuroinflammation)反應,如果沒有及時修復讓發炎持續發生,反覆持續釋放的發炎激素是會造成大腦一發不可收拾的災難。

腦病變原因

舉例來說,一旦發生腦中風或是腦外傷,包圍在血腦屏障BBB的星狀神經細胞會發炎破損,導致保護大腦的血腦屏障發生通透性改變,最後造成腦漏(leaky brain);同時微膠細胞會啟動發炎反應,釋放大量發炎激素,如此雙面夾攻,神經發炎的連鎖反應就此展開。

剛剛提到的是腦內直接的中風或外傷導致的發炎,大家應該可以理解;但是腦外的因素會影響到腦內發炎嗎?答案是肯定的。

例如當身體遭受到感染、毒素汙染、自體免疫攻擊等因素時,這些狀況也會造成體內大量的發炎激素以及過量自由基反應,然後透過直接或間接方式穿越血管、血腦屏障BBB、迷走神經,甚至是室周區域(大腦內部一塊具有豐富血管但缺乏完整血腦屏障的結構),同樣可以啟動微膠細胞的發炎反應,最後慢慢破壞腦神經系統。

神經發炎與阿茲海默症

2016年英國腦神經影像專家維瑞爾•卡索拉羅(Valeria Calsolaro)在《阿茲海默失智期刊(Alzheimers Dement)》發表了阿茲海默症患者腦神經發炎的證據,他認為以病理解剖及神經影像科技的發現,類澱粉沉積尚不足以解釋阿茲海默症的腦部破壞,其實神經發炎才是主要的原因。

2017年義大利分子生物及轉譯中心學者維倫提納•沙維(Valentina Salvi)在《神經老化前線雜誌(Front Aging Neurosci)》提出更詳細的解釋:當微膠細胞以及星狀細胞還處於非戰時,此時稱之為M0時期,當啟動發炎機制之後,會進入所謂的priming階段(也稱為M1階段),這priming可以做為啟動、初始或是促發來解釋。

當這些微膠細胞進入M1階段,會進行發炎反應以殺菌或是清除異己,但是也開啟了組織破壞和神經發炎的骨牌效應,如果有足夠的抗發炎營養素支持,微膠細胞會進入M2時期,此時反而呈現抗發炎以及組織平衡修復狀態,是有益於大腦的。

進入M1階段

不過如果進入M1時期太久或是沒有注意到生活型態以及營養積極介入,則搞破壞的M1階段會邁入萬劫不復的惡性循環之中。

一位50歲的張先生,他在政府單位擔任重要職位,因為表現良好,已經升任單位最高主管。不過因為某次開會時發現前一天的會議事項一片空白,怎麼想都想不到而嚇到了;在太太的陪同下到醫院檢查後被告知已經有認知功能障礙。

當時他嚇的一時無法接受,因為自己的母親正是阿茲海默症患者,所以知道這疾病對於一個人甚至是家庭衝擊非常大。

不良生活習慣

他太太陪同來找我的時候,我發現他有抽菸習慣,雖然一天半包,但也有30年菸史了;身體微胖的他,不只有高血壓及高膽固醇血症,卻沒有規律服藥。應酬多,運動少,加上睡眠品質不好,這些都可能是導致大腦持續發炎,最後造成認知功能障礙的原因。

記得在和他分析說明原因之後,他說我跟他解釋的太詳細了,要是能早點認識我,也許就能避開大腦發炎退化。當時我就想一定要出一本有關大腦保養的書籍來教育大眾。

吸菸傷身與糖的壞處

以下請各位參考一下,生活中是否有促進大腦發炎的不良生活或是飲食型態,請立刻改善。吸菸:吸菸所產生的自由基以及發炎物質太多了,裡頭的焦油以及上千種化學致癌物質不但會致癌,也傷害大腦。2014年的一篇研究發現吸菸會造成大腦氧化壓力激增,促進類澱粉沉積並啟動大腦的發炎反應,這會增加阿茲海默症的機會。

糖及精緻碳水化合物:包括任何添加糖的飲料、可樂、蛋糕、甜點、糖果或是精緻的碳水化合物如白麵粉、白麵條、白土司、甚至是白米飯等,都會增加血糖波動。這結果有二個,一個是過多的糖本身就是會促進發炎,產生糖化終端產物(advanced glycation end-product, AGEs)增加。

第二,過多的糖會造成胰島素分泌過多,導致胰島素阻抗,這也會促進血管發炎,增加失智風險。

阿茲海默症與糖尿病

美國布朗大學神經病理學家蘇珊娜•德拉蒙特在2008年《糖尿病科學科技期刊》發表一篇文章:在比較健康者和阿茲海默症患者後發現,健康者腦內的胰島素平均含量高了4倍,同時胰島素受體也高了10倍,細胞膜上胰島素受體愈多就愈能正常發揮降血糖的作用。因此蘇珊娜‧德拉蒙特等人提出阿茲海默症可以稱為「第三型糖尿病」的理論。

2020年英國謝菲爾德大學神經科學家艾納貝利•錢伯斯等在《歐洲神經病裡雜誌》發表了一篇研究,他們發現這種AGEs會在神經細胞、星狀神經細胞、血管內皮細胞中表現出來,雖然不確定是失智症的單獨風險因子,但的確會增加阿茲海默症患者大腦內的類澱粉沉積以及神經老化。

麩質過敏

過敏是身體對於過敏原的一種反應,近年來小麥麩質(gluten)在過敏疾病的探討已經眾所皆知。麩質是一種廣泛存在麥製品或澱粉加工品的蛋白質,也是俗稱的麵筋;是由麥膠蛋白(gliadins)和麥穀蛋白(glutenins)組成。

我在治療所有免疫系統疾病患者時,一定會檢查急性或是慢性過敏原,這裡頭當然包括麩質。許多國外醫師也都強調無麩質(gluten-free)飲食對於控制發炎性疾病、大腦疾病、憂鬱等都有顯著好處。

2021年的重量級期刊《細胞(Cell)》有一篇重要論文,是以色列柴姆巴(Chaim Sheba)醫療中心學者阿隆•樂訥(Aaron Lerner)所發表,主題非常特殊:「食物即醫藥:麩質在神經退化疾病的角色」。

其中提到小麥製品裡的蛋白質,也就是麩質,可能會造成腸道菌相失衡 (dysbiosis);因此增加腸黏膜通透性,引起特殊交叉抗體反應,甚至是自體抗體的出現,攻擊了大腦中類似麩質的蛋白結構,而引起大腦退化疾病。
(宜臻/輯)

《劉博仁不藏私的健腦祕密》
作者:劉博仁
出版社:天下生活

其他書訊:

《靈活即用TIPS!》
作者:財團法人資訊工業策進會 科技法律研究所
出版社:讀享數位

台灣智慧財產管理規範(Taiwan Intellectual Property Management System,簡稱TIPS)係以ISO管理架構為基礎之管理制度規範,使企業組織易於與既有管理系統整合並提升導入效率、降低導入門檻。

研發與創新是企業組織成長及永續經營的驅動力,而智財管理是鞏固及保護研發創新之關鍵。企業組織透過導入 TIPS 得以連結企業營運與智財管理,亦即企業營運同時能考量智財管理之風險與機會,而智財管理根據企業營運進行布局與規劃,將研發創新與智財管理緊密地與企業營運相結合。

本書主要分為「TIPS條文說明」與「TIPS導入步驟」,除逐條解析TIPS條文、輔以實務案例說明外,並從「導入準備期」、「制度建置期」與「驗證準備期」等導入前中後三階段,循序引導企業組織運用 TIPS 規劃、建立有系統的智財管理運作機制。

《在黑暗的日子裡,陪伴是最溫暖的曙光》
作者:詹姆斯.諾柏瑞
出版社:時報出版

作者在一段憂鬱的人生黑暗期,偶然在二手書店邂逅了一本禪意滿滿的書籍,他發現,領悟得愈多,就愈豁達自在,於是想用這份體悟來幫助更多身處相同境地的人,重迎曙光。

他加入撒瑪利亞人(英國的張老師專線),訝異於有如此多的孤獨、焦慮與憂鬱,他在社區發起互助團體,卻因為疫情而喊停,他轉移陣地至社群平台,透過創作來延續助人心願,一場跨越國界的「大熊貓與小小龍」旅程於是展開。

人生有點難,對的旅伴讓一路上的辛苦別有滋味。「哪一樣比較重要,旅程或目的地?」大熊貓問。「旅伴比較重要,」小小龍說。在自己的人生裡,無需與人比美,只需自己盡情綻放。「有時候我覺得自己不夠好,」小小龍說。「櫻桃樹不會拿自己去跟其他樹比較,它只是盡情開花。」大熊貓說。

《大師調酒課》
作者:約恩・德米爾斯曼
出版社:PCuSER電腦人文化

酒杯對雞尾酒來說是否重要?除了可強化飲料的視覺效果之外,還有什麼呢?
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約恩・德米爾斯曼藉由教學和練習的方式,從調酒工具和調製技巧的章節開始,由簡入深地輕鬆練習不同技術,帶著你踏入調酒學的世界。接著,你會逐漸探索許多酒譜:如十八至十九世紀之間出現的不同雞尾酒種類;在美國禁酒令期間,發源於古巴和歐洲並發揚光大的經典雞尾酒,以及當代的雞尾酒。

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