〈元素的世界〉喝酒傷身 能免就免

劉公典 2021/08/23 12:38 點閱 2828 次

聖經第一次出現『酒』,在創世記9章。故事說挪亞一家8口,靠著方舟逃過一場長達一年的全球洪災。災後成為農夫的挪亞,某天醉酒光著屁股睡覺,被兒子『含』看見。結果『含』不但加以嘲笑,還廣播找了當時全世界另外25%人一起觀看。

搞得糗大的挪亞因此咒詛這位後來據說南遷移民非洲北部,成為埃及、迦南、非洲先祖的『含』,將成為其他兄弟的奴僕。

台灣人每年喝31公升

耶穌和『酒』也有不解之緣。耶穌的第一個神蹟是在一場尷尬的婚宴。當時主人準備的酒,在歷經長達數天的宴會上被喝了精光。耶穌在母親的請託下,不但把好幾缸水變成酒,而且還是好酒。

世衛最新統計,全世界喝酒冠軍的國家是突尼西亞,平均每人每年喝掉等同36.6公升的『純』酒精。那台灣呢?財政部關務署統計台灣2019年酒類總計消耗約7億公升,其中啤酒佔78%。換算每個台灣人,每年平均喝31公升酒類飲料。以金牌啤酒5%酒精含量計算,等於每年喝1.5公升或每天喝4 cc『純』酒精。

2020年疫情爆發,大家雖然躲在家裡,但別以為台灣人因此就會少喝一點酒。只是喝白蘭地、威士忌的人,有不少改變成喝再製酒與釀造酒。似乎疫情並未澆熄台灣人喝酒的『熱情』。

飲酒與癌症相關聯

每天喝下4 cc『純』酒精是否過量?法國里昂國際癌症研究所(IARC)今年7月在⟪Lancet Oncology⟫發表的流行病學研究,將飲酒分為中度(< 20 克/天)、高風險(20-60 克/天)和大量(> 60 克/天),再比對癌症發病率進行量化統計。研究假設飲酒和診斷癌症之間有10 年潛伏期,計算理論最低風險暴露的『族群可歸因分數(PAF)』。

IARC發現除了全球2020年所有新發癌症病例中有81萬人與飲酒有顯著關係,特別是與上呼吸消化道(口腔、咽、喉和食道)癌症、結腸癌、直腸癌、肝癌、胃癌和胰腺癌和女性乳腺癌有直接因果關係外,也發現PAF與族群的高度關聯性。

像是東亞(中國、台灣)、中歐和東歐都屬於PAF高危險區域,而且男性發病率是女性的5.6-6.8倍。即便每天只是少量飲酒< 20 克,仍然會導致全球14%和超過1萬個與酒精相關的癌症病例。

酒精破壞細胞屏障

從巨觀的角度看,酒精分子的雙極性特徵,會降低血腦屏障保護機能、提高細胞膜通透度、讓其它致癌物、煙草、毒品、毒性物更易進入大腦中樞神經及細胞內部。

而從細胞層級看,酒精可以透過多種機轉引發癌症,包括乙醇的致癌代謝物『乙醛』對DNA、蛋白質和脂質造成改變或損害、氧化應激及雌激素和雄激素等激素的變化。特別是有3~5成東亞地區族群,都具有醛脫氫酶變異等位基因體質,更會加重上呼吸消化道的罹癌風險。

下次想喝酒,最好還是能免則免、能少則少!