預防中風新藥 合併服用恐增出血率

方玟璇 2017/10/05 17:28 點閱 14921 次
巨量資料分析發現,同時服用新型抗凝血藥(NOAC)與恢復心律藥物amiodaron,會增加37%到138%的住院性大出血發生。(photo by 廖玄宇/台灣醒報)
巨量資料分析發現,同時服用新型抗凝血藥(NOAC)與恢復心律藥物amiodaron,會增加37%到138%的住院性大出血發生。(photo by 廖玄宇/台灣醒報)

【台灣醒報記者方玟旋台北報導】心律不整病患服用新型抗凝血藥(NOAC)時,若同時服用恢復心律藥物amiodaron,將大為提高出血機率。長庚醫療團隊最新研究指出,為了降低心律不整病患罹患心因性腦中風的風險,NOAC被認為比傳統用藥華法林(Warfarin)來得安全,而且較少與其他藥物產生交互禁忌作用,不過新研究卻發現仍有其他風險存在。

林口長庚醫院心臟內科主治醫師張尚宏5日指出,台灣有很多心房顫動即心律不整的病患,同時服用新型抗凝血藥(NOAC)與恢復心律藥物amiodaron,經過這次巨量資料分析後,發現會增加37%到138%的住院性大出血發生,因此呼籲醫師或藥師在開藥時,必須提高警覺,最好避免同時開立。

張尚宏指出,一般民眾在就醫時,健保卡上都有註記藥物過敏的資料,各家醫院的系統也能顯示病患最近的用藥紀錄,進行藥物安全監測。他表示,當病患同時服用NOAC和amiodarone時,停了NOAC,中風的機率就提高;若停用amiodarone,病患心律不整的狀況就加重。所以目前同時服用兩種藥物的患者不在少數。

「在兩難之間,將無法避免同時使用此兩種藥物。」醫生提醒民眾,就醫時一定要告知醫生自己正在服用何種藥物,也要注意是否有皮下出血、瘀青或刷牙時牙齦出血的情形發生。

這項研究成果由長庚醫療團隊發表於10月的「美國醫學會雜誌」。