糖尿病友合併過重肥胖問題，不只增加胰島素阻抗性，還會增加病患心血管疾病的發生率及死亡風險。（photo by users bykst on pixabay）
【台灣醒報記者林亭妤台北報導】台灣有7成糖尿病患者伴有過重及肥胖問題，讓患者面臨心血管併發症威脅。萬芳醫院糖尿病教育中心衛教師邱妃杏表示，近年來已有腸泌素藥物，可以幫助糖尿病友同時控制血糖和體重。游能俊診所院長游能俊受訪時則建議，如果糖友在服用2種口服藥後，糖化血色素仍無法順利控制在8以下，再考慮輔助使用腸泌素。
糖尿病患者罹患心血管疾病的風險比正常人高出4倍，「過重」不只增加胰島素阻抗性，還會提高病患心血管疾病的發生率及死亡風險。邱妃杏表示，體重管理對第二型糖尿病友尤其重要，但許多病友透過非常嚴格的飲食和運動控制體重，卻不一定看見成效，因而對減重感到沮喪又挫折。
「近年來，已有可以有效幫助控糖減重的腸泌素，幫糖尿病友在控制血糖的同時也能控制體重。」邱妃杏表示，只要與醫師討論，找出自己合適的藥物輔助，再搭配運動及飲食的控制，許多患者在前幾個月都能順利地逐步減掉原有體重的5～10%，進而減少心血管致死率22%。
「市面上的腸泌素藥物很多種，但腸泌素的主要作用仍以控糖優先。」游能俊說，腸泌素作用主要有2個機轉，一個是幫助胰島素在進食時可以快速分泌，另一個則是可以低程度的抑制肝醣分解，其相對也屬於較強效的控糖藥物。
此外，剛開始服用腸泌素時會有噁心、嘔吐的副作用，游能俊建議，患者剛開始服藥時盡量別吃太油，以免輕易引發噁心感，約2個禮拜後副作用就會趨緩，屆時醫師會再依患者的狀況調整劑量。
