糖友易視網膜病變 控血糖防失明

林亭妤 2017/06/28 17:38 點閱 21559 次
眼科與新陳代謝科醫師齊籲,糖尿病友務必控制好血糖、定期回眼科門診檢查。(photo by 林亭妤/台灣醒報)
眼科與新陳代謝科醫師齊籲,糖尿病友務必控制好血糖、定期回眼科門診檢查。(photo by 林亭妤/台灣醒報)

【台灣醒報記者林亭妤台北報導】高達8成的糖尿病友在罹病20年後,眼底都會出現病變。北市聯醫中興院區副院長蔡景耀28日說,糖尿病會增加微血管管壁的通透性,導致血管中的血漿不正常滲漏至視網膜中,造成黃斑部水腫。北市聯醫副總院長翁林仲提醒,黃斑部水腫若未治療,快則幾個月內就會失明,病友務必控制好血糖,並定期回眼科門診檢查。

「只有2成糖尿病患將病情控制得非常優良,在罹病20年後還不會有視網膜病變。」翁林仲在記者會中說,但如果糖尿病患者血糖控制狀況不佳,快則5~10年就會出現輕度眼底病變,慢則20年後,高達8成糖友都會出現糖尿病性視網膜病變,其中又有2成患者可能患有糖尿病性黃斑部水腫,如果不治療,最快幾個月內就會走向失明一途。

蔡景耀指出,黃斑部位於視網膜中心,佈滿許多微細血管,由於糖尿病會增加微血管管壁的通透性,一旦通透性增加,血管中的血漿不正常滲漏至視網膜中,就會造成黃斑部水腫。

翁林仲強調,黃斑部主宰中心視力,具有辨別物體清晰度和顏色的功能,若糖尿病患出現視力模糊、中心視線有黑影的情況,很有可能是黃斑部出現積水,一定要及早前往眼科檢查。

「罹患糖尿病只要積極控制血糖,失明的風險可降到最低。」台中榮總院長許惠恒提醒,糖尿病友需時刻注意「三大三小」血管併發症,三大為冠狀動脈、腦血管、下肢血管;三小為視網膜病變、腎病變、週邊神經病變。

醫師提醒,糖尿病性黃斑部水腫在眼科是糖友致盲的主要疾病,多人以為視力模糊、直線扭曲是正常老化現象,可能因此錯失治療先機,但黃斑部水腫只要治療就有機會痊癒,因此患者務必定期回眼科門診追蹤視網膜及黃斑部水腫的情形。