染百日咳恐休克 醫籲孕婦產前接種

林亭妤 2017/05/09 22:00 點閱 24011 次
醫師呼籲,孕婦應於產前28~36週施打百日咳疫苗,以免新生兒於出生2個月內的空窗期受感染。(photo by 主辦單位提供)
醫師呼籲,孕婦應於產前28~36週施打百日咳疫苗,以免新生兒於出生2個月內的空窗期受感染。(photo by 主辦單位提供)

【台灣醒報記者林亭妤台北報導】新生兒咳不停、嘔吐還出現呼吸困難,小心其症狀雖和感冒相似、卻可能是會導致休克的百日咳。馬偕婦產部醫師陳治平9日指出,感染百日咳的嬰幼兒近8成是被其家庭成員、褓母等人感染。馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌建議,孕婦應於產前28~36週就先施打疫苗,透過胎盤給予新生兒保護力。

6個月內感染高峰

一名1個月大的女嬰被母親和哥哥傳染「百日咳」,就醫時已出現臉發黑、發燒、嘔吐等症狀,治療期間不但需靠呼吸器維持呼吸,還一度被送至加護病房觀察。邱南昌9日對此指出,百日咳藉由飛沬接觸傳播,傳染力非常強,連大人都有可能感染,何況是剛出生的嬰幼兒,據疾管署統計,以小於6個月的嬰幼兒為感染百日咳的第一高峰期。

「百日咳好發無季節性,症狀與感冒、流感類似,但感染病菌卻不同,是細菌並非病毒,」邱南昌提醒,此細菌會破壞主支氣管中的纖毛,讓纖毛結在一起,導致無法排出分泌物,並進一步堵塞呼吸道,而嬰幼兒的呼吸道非常窄小,因此嚴重的話會導致嘔吐,甚至休克。

今年度截至4月止,據疾管署登錄資料已發現有9例感染病例,其中7例為未滿1歲的新生兒。台灣周產期醫學會理事長暨馬偕婦產部高危險妊娠科醫師陳治平說,「為保護新生兒,孕產婦與其家人應建立施打百日咳疫苗的觀念。」

疫苗注射採包覆策略

陳治平表示,我國目前推動的「百日咳疫苗施打政策」為嬰兒出生2、4、6、18個月及5歲時都需接種疫苗,但出生0~2個月的寶寶尚處於空窗期中,醫師建議,孕婦應於產前28~36週先施打疫苗,此時胎盤成長較成熟,疫苗抗體最能直接讓胎中寶寶吸收,使其出生後有足夠抗體預防感染。

為倡導社會大眾瞭解感染百日咳的危險、破除產婦及家屬對於產前施打疫苗的迷思,台灣周產期醫學會呼籲,疫苗注射要採取包覆策略,除寶寶本身外,5大族群包括:孕產婦、爸爸、兄弟姊妹、祖父母、醫護人員與褓母,都建議施打百日咳疫苗,讓百日咳沒有任何可侵入的機會,確實保護新生兒。