國內臍帶血移植 7年個案27例

林亭妤 2017/04/16 20:34 點閱 23769 次
出生10個月被診斷為重度腦麻的王小弟(中),今可以靠雙腳站立、甚至和媽媽「鬥嘴」。(photo by 林亭妤/台灣醒報)
出生10個月被診斷為重度腦麻的王小弟(中),今可以靠雙腳站立、甚至和媽媽「鬥嘴」。(photo by 林亭妤/台灣醒報)

【台灣醒報記者林亭妤台北報導】臍帶血移植運用範圍漸廣,台大小兒部醫師林凱信、雙和醫院小兒神經科醫師王傳育16日都表示,可用臍帶血治療的疾病已高達80多種;信望愛臍帶血基金會義務執行長張南驥受訪時也說,基因檢測、癌症治療都能用到臍帶血,可惜國內臍帶血保存風氣不普遍。

但據衛福部資料顯示,2009年~2015年,接受臍帶血移植的案例僅27例,有7成4是來自異體移植,因異體配對容易發生感染等問題,接收者的5年存活率僅45.3%(14人死亡、13人存活)。

現年近12歲的早產兒王小弟,原本連翻身都無法,如今可以轉身、靠雙腳站立,且具有一定的表達能力與認知學習功能。他於出生10個月時被確診罹患重度腦性麻痺,後經雙和醫院小兒神經科主任醫師王傳育、台灣幹細胞移植先驅暨台大小兒部醫師林凱信與團隊評估後,於10多年前聯手成功完成台灣首例「自體臍帶血回輸治療腦性麻痺」病例。

「目前腦麻發生率約2~5‰,且經常伴隨智能不足、行為、視聽覺、語言與學習障礙。」王傳育16日在記者會上說,早產兒由於腦部血管發育尚未發展成熟,容易因腦出血而造成腦部不同程度的損傷,常見腦性麻痺、自閉等,而據國際臍帶血協會理事長Dr. joanne kurtzberg的研究指出,7成5腦麻兒以自體臍帶血進行回輸治療後,恢復效果良好。

「因為是自體臍帶血,不用擔心會有異體移植時的排斥問題。」林凱信表示,可惜國內臍帶血的保存風氣不高,不像國外已有法規,規定臨床醫師一定要告知產婦「你有權利決定是否要保留孩子的臍帶血」。

不過礙於經濟考量,國內捐贈、保存自體臍帶血的人口仍不多,張南驥受訪時說,每保存20年需花費4~10萬。林凱信則說,以台大的自體臍帶血幹細胞移植研究結果來看,若腦部損傷達重度、或受損時間過長的病患,治療效果不彰。