【台灣醒報記者黃捷綜合報導】孩童吃氣喘藥,小心會長不高。東芬蘭大學研究團隊發現,在兩歲前服用治氣喘的吸入式皮質類固醇(ICS),可能會造成小孩之後無法長到正常身高,且平均會比沒用類固醇治療的患者,在成人階段減少3公分身高。專家提醒學齡前兒童更需謹慎使用氣喘藥。
【用藥小心副作用】
去年已有研究團隊發現,氣喘兒童使用吸入式皮質類固醇,會抑制生長激素分泌,當時檢視了8000位有氣喘的兒童,對比使用非類固醇治療及給予安慰劑的孩童,用吸入式皮質類固醇比其他兩組要矮0.5公分。
但今年在芬蘭則有研究團隊進一步研究,研究主持人Antti Saari說,他們分析了孩童父母的身高、孩子的體重和氣喘藥用量,計算孩子預期的身高和生長狀況,發現到了成人階段平均可能減少3公分的身高。「對於是否對這個年齡層開類固醇的藥,醫生應該三思。」
在英國,11個小孩裡就有一位得氣喘,是孩童最常見的疾病。吸入式皮質類固醇(ICS)則是最常被使用的藥物,但可能有副作用。最新給家醫科醫生的指導原則中,即建議若是孩童服用治療氣喘的吸入式類固醇,就應該要每年測量身高體重,確定是否有減緩生長的跡象。
【第一線用藥難取代】
但英國氣喘公益團體「Asthma UK」表示,吸入式皮質類固醇對控制氣喘症狀還是第一線的重要藥物,況且也能減少孩童去醫院的次數。
「但至今也無法確定哪個年齡層適用類固醇,很多人長大之後,氣喘減緩了,也就不必進一步治療。」英國肺臟基金會榮譽醫學顧問Jonathan Grigg說,未來還需要針對不同年齡層孩童進行更大型的研究才行。
不過由於吸入式皮質類固醇對於減緩氣喘症狀太重要了,影響身高的問題便相對次要。Asthma UK的研究與政策執行人Samantha Walker說,「沒有父母會停止讓小孩服用救命的藥物,減少身高的副作用,對比賠上生命的代價實在要小的多。」