子宮移植現曙光 英醫療技術翻新

黃捷 2015/10/01 20:54 點閱 5374 次
英國即將實行子宮移植手術試驗。(photo by Montse PB on Flickr-used under Creative Commons)
英國即將實行子宮移植手術試驗。(photo by Montse PB on Flickr-used under Creative Commons)

【台灣醒報記者黃捷綜合報導】子宮移植手術有大突破!2014年,瑞典一位36歲女性用子宮移植的方式,成功以剖腹產生下一位男孩,醫學上出現重大轉折點。而今年在英國,醫生也被獲准進行首十個子宮移植手術,雖然成果尚未出來,但可以確定的是,子宮移植的醫療技術正逐漸被重視,將有重大突破。

世上第一個子宮移植手術在沙烏地阿拉伯,捐贈者是一名活體的年輕女性。一開始被認為是醫學的重大發展,但不到四個月,子宮就因為血液供應問題造成移植組織開始壞死而必須摘除,更不用說懷孕是另一個挑戰了。

約七千位女性中就有一位女性的子宮功能有缺失。有些患者如MRKH綜合症(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome)可能是缺少陰道、子宮頸或子宮,有些案例則是在癌症手術後將子宮移除。

雖然並非所有女性都想要進行這個手術,但英國的子宮移植團隊表示,這個手術成功將成為收養或是代理孕母的替代方案。手術團隊表示,接受研究試驗的資格必須是38歲以下,體重合理且有長期穩定的伴侶的女性,同時也必須是健康、能夠產卵的卵巢才行。

【手術依舊有風險】
捐贈子宮的,是已腦死但心臟尚在跳動的女性,這跟發生在瑞典的活體捐贈者案例不同。專家說,之所以如此決議,是因為移除子宮也有它的風險,但捐贈者如何辨識或篩選自願者,細節還有待釐清。英國國家醫療服務血液與移植協會(NHS blood and Transplant)表示,他們會與子宮移植團隊共同合作,確保辨識潛在捐贈者的程序安全是到位的,也會與子宮捐贈者的家屬接觸,獲得同意。

任何考慮這個手術的女性都需要權衡其中麻醉及複雜手術的風險。要考慮的如免疫抑制劑的副作用,或是感染的可能性,還有骨質疏鬆或癌症的風險。但專家說,他們可以將風險降到最小,只要當子宮不再需要時就移除它。

不過,這還是在試驗階段,結果如何、安全性怎麼樣,都等著看近期的成果。而且子宮移植手術的費用不低,醫療團隊預估在四萬到五萬英鎊之間,不過,女性通常不會被期望要自行支付。