台灣醒報

台灣的未來又老又窮又寂寞(趙默笙)

趙默笙 / 自由投稿者 2015/08/19 09:45 點閱 2289 次

很多人選擇不婚、不生、或只有一個孩子,由於家庭結構改變,將來台灣勢必將會有越來越多的獨居或空巢老人。

今年5月,常州晚報上刊登了一則“領養公告”,有一位江蘇75歲的空巢老人,因為獨居10年,於是登報希望能有一個和睦家庭將自己“領”回家,他將拿出每月6000多元人民幣的退休金,和百年後的喪葬費贈予這個家庭作為回報。

【人口老化的危機】
這僅是當前眾多獨居及空巢老人問題的小小縮影。反觀台灣,情況竟是同樣嚴峻,筆者認為台灣的未來將出現三種現象:

一、老:因過去60年生育率快速下降,2010年總生育率降為0.895人,成為世界生育率最低之國家;少子化加上人均壽命的延長,造成人口快速高齡化,依據經建會上揭推計台灣老年人口一年後將超過幼年人口;3年後老年人口比例將達到14%,正式進入高齡社會。

二、窮:少子化劇烈衝擊勞動力、稅賦、經濟、國家競爭力等各個層面。現在的孩子要面對的是怎樣的未來?他們要在經濟發展日漸走下坡的大環境中,擔負起的日益加增的扶養重擔,真是無比的沉重。到2015年5月底債務總額遠超2014年GDP總額,總體債務占GDP的比例達150%,相當於2010年時希臘的債務水準。

然而,卻不會有更多的國家未來主人翁來創造經濟價值,因為7年後台灣人口自然成長率將出現零成長,15年後老年人口約為幼年人口2倍;甚至45年後將是每1.29個青壯人口就要養一個老年人口,他們能擔起如此重擔嗎?

此外,長者隨著年齡漸長,更加需要醫療服務,以延緩老化或降低失能發生率,也有長期照顧服務的需求,但是以目前政府的財政狀況,能再負擔多少眾多老人龐大的醫療支出與長期照顧的需求嗎?。

三、寂寞:我們這一代表面上看起來無論是在情感上或是生活上都可以有多元的"自由選擇",很多人選擇不婚、不生、離婚、或只有一個孩子,由於家庭結構改變,將來台灣勢必將會有越來越多的獨居或空巢老人。

依據行政院主計總處2010年人口及住宅普查統計結果: 1人戶占22%,10年間增加了23萬8千戶,而有長期照顧需求之老年人口與子女同住比率僅達5成,顯示家戶組成規模持續縮小,老年人口的照顧及扶養,已難由家庭承擔,造成更多的老人難以得到家庭的溫暖與照顧。 依此趨勢,台灣20年後的未來大抵上將是又老又窮又寂寞。

【台灣該如何突破?】
我們該如何挽回頹勢呢?當務之急有3點:

一、全力提升生育率:少子化是台灣急速老齡化的主因,生育率過低已經是國安層級的問題。應頃全國之力排除婦女不生育的原因,一方面強調傳統婚姻的價值、協助尋找合適對象;一方面加強生育補貼、提供廉價幼兒托育等。

二、老人照顧科技化:依「100年全民健康保險統計年報」,65歲以上全民健康保險之保險對象,占全體保險對象人數的10.8%,所使用之醫療點數占總醫療點數的33%。政府應該大力推展老人雲端醫療居家照護,使部分的醫療檢查及慢性病控制在家中即可完成,結合保全業者定期探訪,將可節省大量的醫療資源。

三、延後退休年齡:由於國人壽命不斷的延長,應該延後退休的年齡或積極提倡培養老人第二專長及興趣,使其可以再度貢獻於社會,特別是可以貢獻於銀髮產業。