【台灣醒報記者游昇俯台北報導】你會是史瑞克第二嗎？鼻子、嘴唇顯得較一般人肥大，手掌與腳ㄚ更肥脹成2倍，像極了電影裡的史瑞克，但患者往往自己不知已罹患了「肢端肥大症」。台大醫學院教授張天鈞23日表示，在臉型、手腳漸變的過程，竟有37.1%的患者未感覺自己有什麼怪異，他說，「通過旁人的觀察比較準確，國人也應了解這種疾病的特性。」
肢端肥大症俱樂部發起人張天鈞將肢端肥大症的案例故事，集結成的《螢火蟲的亮光》一書23日發表。肢端肥大症起因於腦下垂體腫瘤刺激生長激素（GH）分泌過量，使類胰島素生長因子（IGF-1）濃度上升，引發肢端肥大的生理變化。張天鈞說，常見症狀99.1%是臉型的改變，其次是手腳變大占了98.1%，「外觀是最好診斷的標準。」
【患者自我感覺良好】
「卻有近4成的患者不覺得自己外型有什麼改變。」張天鈞說，雖然發病平均年齡是40歲左右，但從10到75歲都有，男女比為43%比57%，身高涵蓋範圍從140至200公分，「觀察自己從前的照片和現在有什麼差異，鞋子是不是尺寸愈穿愈大都可以發現，但病人常常自我感覺良好，不知道自己是患者。」
張天鈞推薦民眾將自己的手腳自拍照上傳肢端肥大症衛教資訊網（http://www.acromegaly.org.tw/），讓醫師替你診斷；他說，患者有39.3%有高血壓、30.1%出現糖尿病，這也是可以注意的地方。
【無須開顱手術】
台灣肢端肥大症發病率推估每年約新增60位病人，台大神經外科教授曾漢民表示，但肢端肥大症症狀的進程緩慢而複雜，約需6至7年才得以確診，「常常等到就醫時，有7成患者的腫瘤已大於1公分。患者可能因腫瘤壓迫到視神經而影響視力，或有頭痛等症狀。」
許多民眾仍認為移除腦下垂體腫瘤要進行開腦手術，曾漢民解釋，其實從民國70幾年就已經是採用經鼻腔開刀的方式了，「而且這種方式還是5000年前的埃及人就知道的做法。」曾漢民說，即使因腫瘤位置有手術風險，現在仍可透過藥物及放射線治療，民眾應盡早就醫，與醫生共同決定最佳治療計畫。
