【台灣醒報記者李昀澔台北報導】台南李姓男子不忍癌末老母受劇痛折磨而將其勒斃的慘案震驚社會！彰基疼痛科主任謝宜哲指出，臨床上已有多種藥物及療法可控制癌症患者的疼痛，醫師束手無策的狀況已較過去減少許多。萬芳醫院血液腫瘤科主任賴基銘強調，癌症患者就算無法住進安寧病房，也可申請「安寧居家療護」，積極進行疼痛控制。基隆長庚癌症中心主任王正旭則表示，部分患者會因情緒影響生理，若透過心理輔導，也能緩和疼痛情形。
世界衛生組織統計，約6成癌症患者會有疼痛問題，有4分之1在臨終前仍感疼痛，但根據癌症安寧緩和醫學會調查，患者接受口服止痛藥治療後，僅1成仍感到劇痛難解。謝宜哲表示，疼痛完全無法控制的癌症患者為數極少，通常臨終患者較易發生。
「以目前的醫療技術，要做到『pain-free』，也就是完全免除癌症患者的生理疼痛並不困難。」賴基銘解釋，臨床上已有數種口服止痛藥可供選擇，嗎啡也有貼片及注射等不同用法。謝宜哲指出，除了藥物外，也有針對患者「痛點」施以肌肉鬆弛或局部麻醉，以及略具侵襲性的神經阻斷等方式可緩和癌症患者的疼痛。
賴基銘強調，要解決患者的疼痛，首要釐清其痛苦來源。王正旭分析，由於痛覺非常主觀，有時提供患者情緒支持及心理輔導，劇痛也能獲得紓解。謝宜哲則以腫瘤侵犯神經細胞所引發的疼痛舉例說，此時注射嗎啡未必有用，但搭配抗憂鬱劑治療效果往往不錯，因此臨床上也會採用抗憂鬱、抗癲癇或抗發炎藥物來緩和疼痛。
謝宜哲表示，若真的無計可施，還可施以緩和性的鎮靜劑治療，讓患者持續保持睡眠狀態至往生，雖有人質疑此做法近乎「安樂死」，但施打劑量並不會致命，「我覺得更像『安樂活』。」謝宜哲直言，國內可選擇的藥物項目僅約歐美國家的4分之1至5分之1，衛福部若擔心止痛藥不易管制，可開放世界衛生組織認可的疼痛控制建議用藥，就不致引發太大爭議。
「弒親慘案實在不應一再發生。」賴基銘指出，即使部分醫院的安寧病房確實有「1位難求」的情形，但以李男居住的台南市為例，包括成大、奇美等醫學中心都有提供「安寧居家療護」服務，民眾應善加利用，切勿讓親人白白忍痛。
