醫師指出，透過數位影像整合及導航系統輔助，可增加診斷及顏面手術的準確性，讓患者外觀及咬合更自然。（photo by台北榮總提供）
【台灣醒報記者李昀澔台北報導】顏面手術也靠電腦導航定位！北榮口腔醫學部主任高壽延指出，過去外科手術僅能仰賴醫師經驗，但隨著導航、3D影像及列印技術進步，有助提高診斷及手術準確性。北榮口腔顎面外科主治醫師吳政憲則表示，由於健保未給付，導航技術需自費新台幣5至6萬元，因此僅建議手術範圍大且深的患者使用，以免破壞深部神經及血管。
近年來，各大醫院紛紛將電腦影像輔助及3D列印科技應用於外科手術；高壽延指出，最主要的功能，是在術前模擬各種手術方法可能造成的結果，以提供「客製化」醫療；包括因腫瘤或外傷導致顏面需要重建，以及矯正顏面發育異常，都是常見的應用。
吳政憲以顎部手術為例說，導航技術可使上下、顎「對位」更精準，讓患者不僅能正常咀嚼，外表也能盡復舊觀。
吳政憲曾收治1位60歲患者，由於第4期上顎唾液腺癌細胞已蔓延至「顱底」部位，手術過程中一不小心就可能傷害腦部。醫療團隊整合電腦斷層及核磁共振影像，事先描繪出腫瘤邊界，輸入導航系統後據此切除腫瘤，並將相關資料移交放射治療醫師，以利後續放療，患者術後至今2年，不曾復發或轉移。
數位系統的「鏡像處理」功能，常用於外傷顏面重建手術。吳政憲有患者因車禍造成顏面骨折，整個左臉幾乎移位，左眼眼球因而內陷；醫療團隊將右臉影像複製到左臉，並進行微調，成功讓左臉骨塊復位，眼球也回到正常位置。
影像模擬結合3D列印技術，也常應用於顏面手術。吳政憲解釋，部分患者需在下顎部位植入金屬骨板，而骨版形狀必須與下顎骨吻合，因此可先以3D列印模擬出下顎骨手術模板，作為摺疊金屬骨板所需的「模子」，就可避免過去植入金屬骨板時，才發現摺疊形狀與顎骨不合的狀況。
高壽延分析，植牙前也可先模擬出放置「植體」的精確位置，就可避免植體「打歪」的情形發生。
