![行政院30日宣布,以公務預算補貼健保點數被稀釋的狀況。(Photo by 呂翔禾/台灣醒報)](/system/assets/images/000/079/823/big/%E8%A1%8C%E6%94%BF%E9%99%A230%E6%97%A5%E5%AE%A3%E5%B8%83%EF%BC%8C%E4%BB%A5%E5%85%AC%E5%8B%99%E9%A0%90%E7%AE%97%E8%A3%9C%E8%B2%BC%E5%81%A5%E4%BF%9D%E9%BB%9E%E6%95%B8%E8%A2%AB%E7%A8%80%E9%87%8B%E7%9A%84%E7%8B%80%E6%B3%81%E3%80%82%EF%BC%88Photo_by_%E5%91%82%E7%BF%94%E7%A6%BE%EF%BC%8F%E5%8F%B0%E7%81%A3%E9%86%92%E5%A0%B1%EF%BC%89.jpg?1701318577)
【台灣醒報記者呂翔禾台北報導】健保點數因就醫多而被稀釋,醫界反彈收益減少,行政院與宣布補貼。行政院30日宣布補貼健保總額的點數至每點1元,不足0.9元者則補至0.9元,目前第一、第二季預期會補貼51億元,將會用公務預算與健保基金支應。至於下半年的補助狀況,衛福部次長王必勝表示,應該會比較少。
健保總額是先確定預算金額,醫療服務給付則在事後論點數計算。一旦點數爆量,「點值」就會稀釋,今年3月10日新冠肺炎改類之後,民眾就醫爆量,使用醫療服務明顯變多,點值稀釋,一點不足1元,形同醫院診所的進帳打折。
賴清德為選舉做球
民進黨總統候選人賴清德29日於中常會率先表示,他與行政院討論,希望面對醫界改善工作條件請求上正面回應,包括新冠肺炎與類流感申報量高於2019年同期點數予以補助、以1.1元來計算;經第一階段挹注,該分區平均點值仍未到每點0.9元者補至0.9元。補助金額可依結算點值重新估算。
因此,行政院30日便宣布,將以公務預算挹注健保總額補助。健保署長石崇良指出,經統計,112年第1、2季各總額部門診斷為新冠肺炎與類流感案件,相較108年同期顯有成長,因此就相較108年同期增加之費用點數,比照降級前之公務預算支應模式,以1點1元計算費用補入各該分區。
上半年約補貼51億
石崇良表示,經估算112年第1、2季中醫、西醫基層及醫院部門,合計共須動支約51.33億元,其中中醫4.7億元,西醫基層5.65億元,醫院40.99億元。有關預算來源,將優先動支112年健保總額預算之其它預算8億元。不足部分,由行政院112年以公務預算挹注全民健康保險基金240億元支應。
被問到下半年的點數稀釋狀況,王必勝回應說,由於相關就醫有下降的趨勢,因此下半年的點數補助應該不會像第一與第二季的51億那麼多。
他也說,非預期風險點值的制度未來還會繼續實施,相關經費也會依照財務狀況調整。