【台灣醒報記者簡嘉佑台北報導】疫情的理賠壓得業者喘不過氣，針對居家照護是否核保，防疫保單爭議頻傳！金管會主委黃天牧2日表示，針對防疫保單理賠的增加，股東增資是解方，必要時金管會會動用緊急金挹注。此外，為了減緩業者壓力，黃天牧也強調，未來將不再隨著防疫政策或疫情變化，擴大解釋保單的適用範圍。
將損失900億元？
民進黨立委郭國文2日根據保險局統計資料指出，目前防疫保單約有600萬張，且還有許多在核保中，若以先前指揮中心估計的15%確診率來計算，隔離賠5萬元、確診賠5萬元，防疫險保單將賠900億元。民進黨立委鍾佳濱也指出，目前產業業者已理賠7.6億的金額，是否會影響保險業的永續經營？
對此，黃天牧回應說：「到底出險多少，現階段仍在觀察」，已請各產險公司就自家銷售量，去估算可能的理賠金額。
他也指出，保單理賠造成產險公司的龐大壓力，請股東增資是首要的解決方式。但如果狀況危急，金管會也將准許產險公司動用「重大事故準備金」161億元及「危險變動準備金」320億元，沖抵鉅額防疫保單的損失。
不再擴大解釋
而隨著防疫政策改變，出現「居家照護」、「陪同隔離」等新名詞，引發許多防疫保單理賠爭議。黃天牧表示，「我們必須要有一些底線跟原則」，意味著金管會「不再擴大解釋保單理賠」，目前已放寬解釋的部分不變（如居家照護等同住院等），但不再因疫情變化或防疫政策轉變，再擴大解釋可理賠範圍。
此外，輕症確診者「居家照護」是否理賠？金管會保險局強調，為避免醫護大爆炸，目前防疫保單主要是針對「確診者」出險，即便沒有醫療行為，還是有一定的保障；另一方面，如果「確診者」進行醫療行為的場所由醫院或是集中檢疫所改到住家「居家照護」，則會請保險公司從寬認定理賠。
避免親密接觸者浮報
確診者浮報密切接觸者，恐導致隔離理賠費用大增，保險局局長施瓊華表示，疫情指揮中心已訂出確診者應針對「同住親友」、「同事」及「同班同學」進行申報，而親朋好友聚餐等應不會匡列，這部分將請產險公會去跟各縣市政府及開立居隔通知的單位協商，明確開立標準，以免密切接觸者名單浮濫。
此外，仍有許多保單正在核保過程中，出現不少重複投保的客戶，黃天牧對此表示，在業者查詢產險公會投保紀錄後，不再為重複投保者提供保單，減少出險危機，強調「這沒有不對的地方」。
