國泰綜合醫院表示，術後加速康復療程(ERAS) 於術前階段，由物理治療師教導病人如何正確使用呼吸訓練器，讓病人術後可自主訓練，儘快恢復肺功能。（photo by國泰綜合醫院）
【台灣醒報記者張元融台北報導】推動術後加速康復療程(ERAS)，可加速重大手術術後康復！凡是動過外科重大手術的病人大概都經歷過：術前禁食10小時、術後在恢復室「蓋3條棉被還會冷」，經歷術後飢寒交迫等窘境。據國泰醫院院內統計，ERAS可助病人減少5成疼痛感、噁心嘔吐感、提早2天正常飲食、下床活動。
全方位照護
國泰綜合醫院麻醉科主治醫師郭書麟指出，「術後加速康復療程(ERAS)」是一種創新的整合醫療架構，內涵20多項措施，將外科、麻醉科、復健科、護理師、營養師、藥師及物理治療師整合，透過全方位照護，加速病人術後恢復。目前已是歐美先進國家的標準手術麻醉照護流程。
ERAS分為術前、術中、術後三階段：術前，體能訓練、營養指導及使用呼吸訓練器；術中，使用各種監測儀器，全程掌控病人身體水分、麻醉深度，也使用硬脊膜外止痛，搭配不同「作用機制止痛藥」取代以往術後單純靜脈注射嗎啡；術後，病人因副作用減少，可及早進食、進行抬臀、深呼吸，加速康復。
精準掌控麻醉深度
郭書麟說：「以前麻醉手術仰賴麻醉師的經驗，如今術中麻醉師可透過專業監測儀器，掌控病人身體水分，不致輸入過多輸液，導致術後水腫；控制麻醉深淺，避免病人太早清醒或因麻醉藥物過多產生術後譫妄症。」他也說：「ERAS使用硬脊膜外止痛方式，搭配不同作用機制止痛藥如非嗎啡類止痛藥等，可改善病人術後又吐又暈等麻醉藥副作用。」
「ERAS已運用在20多種重大手術，多用在癌症手術。」他解釋，因癌症患者身體狀況虛弱、術中較容易受創傷衝擊，外科醫師會採取「低侵入性」手段，例如達文西手術或內視鏡；麻醉則會採用「多層模式止痛」，透過專業監測儀器進行、溫度、水分、麻醉深度控制，讓病人術中的創傷降到最低。
