長照2.0元旦上路 預算不足成空殼

鄭羿菲 2017/01/04 15:37 點閱 15665 次
長照2.0在元旦上路,但財源與人力不足的問題,受到批評為空殼上路。(photo by TusitaStudio on pixabay)
長照2.0在元旦上路,但財源與人力不足的問題,受到批評為空殼上路。(photo by TusitaStudio on pixabay)

【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「長照2.0在元旦上路,卻只編列近170億元預算、佔台灣GDP0.1%,但在OECD的國家中,支出平均值是GDP1.7%。」國民黨立委蔣萬安4日在記者會上表示,預算不足的長照2.0只是淪為空殼。藍委李彥秀更指出,作為財源的遺贈稅、菸酒稅甚至都還未修法。行政院政務委員林萬億則認為,「預算規劃足夠,政府不能只給補助,讓民眾都把老人送至收容所。」

長照2.0在元旦上路了,蔡政府推動「社區整體照顧模式ABC」的終極目標是在2020年建置完成469間社區整合型服務中心(A級長照旗艦店)、829間複合型日間服務中心(B級長照專賣店),及巷弄照顧站(C級長照柑仔店),但是2017年僅有有17間A級、44間B級、85間C級的服務單位,並預估約需177億元經費。

預算差過半

「長照2.0在去年11月試辦,在元旦就正式上路,不是蔡政府效率了得,就是說謊成性!」國家政策研究基金會執行長孫立群4日在「長照2.0草率上路,空殼升級罩不到、用不到!」記者會上表示,馬政府時期提出長照保險制度規劃需1000億元,蔡政府改成稅收制未必不好,但衛福部在2017年只編列162.26億元,並推估2021年需要298.94億元、2026年則要490億元,預算根本不足。

蔣萬安指出,台灣對長照的編列與鄰國相比十分不足,以今年近170億元為例,佔GDP0.1%,但是以老年人口比率與台灣相近的韓國做比較,韓國在2013年的長照支出占GDP0.7%,而老年人口超過25%的日本,長照預算更佔GDP2.1%,「在整個經濟合作暨發展組織(OECD)的國家中,長照支出佔的平均值是GDP1.7%。」

財源不穩淪空殼

「蔡政府規劃的稅收制,以菸酒稅、遺贈稅為主,但這些都是不穩定的『機會稅』。」蔣萬安批評,長照2.0預算不穩定、政府對財源採消極因應的情況下,提供的長照服務必定不夠好,長照2.0實質上就是個空殼。

李彥秀更直指,因應長照2.0的財源法案(菸酒稅、遺贈稅)到目前為止都還未修正審查,而是排在臨時會中,長照的財源不穩加上法案未過,顯見蔡政府用很多華麗的數字來欺騙民眾。

補助非上策

對此,規畫長照2.0政策的行政院政務委員林萬億曾公開表示,當年規劃的長照保險制度要1,000多億元,每個住機構的老人都能拿到補助,但會使得民眾把老人全送進機構,「台灣變成世界最大老人收容所,這樣對嗎?世界各國推長照是『反機構化』,我們還用這種思維思考長照,當然不對!」

「韓國在2008年開始推長照保險,機構快速成長,差點變成亞洲最大老人收容中心,之後才趕緊調整。」林萬億指出,相反地,日本積極建設「居家照護」、「到宅醫療」等照護模式,將老人入住機構的比率控制在19.2%,而目前台灣比率約20%左右,他認為控制在30%以下最合理。