【台灣醒報記者林亭妤台北報導】針對衛福部健保署擬調整門診部分負擔費用，立委吳玉琴7日質詢時懷疑，地方基層要擴大項目，但醫療配備是否足夠？立委林靜儀也說，不能保證民眾前往大醫院就醫後，不會因不滿被劃分為輕症者、負擔提高而出現毆打醫護人員的暴力行為。健保署長李伯璋回應，弱勢族群可以免部分負擔，劃分輕重症的標準也會明訂方案。
衛福部政務次長何啟功7日在立法院衛環委員會接受質詢時指出，推動分級醫療的相關配套包括：壯大基層醫療實力、維持醫院重症照顧的量能、導引民眾的就醫習慣、開發轉診資訊系統等，其中導引民眾的就醫習慣方案即為「提高部分負擔」，區分為門診與急診。
健保署長李伯璋解釋，門診經轉診到醫學中心、區域醫院者，可調降部分負擔，醫學中心由210元降至170元，區域醫院由140元降至100元；門診未經轉診直接到醫學中心就醫者，會調高部分負擔，由現行的360元調漲至420元；急診方面，若至醫學中心急診，但經檢傷分類為第3～5級輕症者，部分負擔將由現行的450元調漲至550元。
「檢傷分類的依據若不明確，恐引發更多急診暴力，」立委林靜儀憂心指出，萬一有民眾因為被劃分為第3～5級、必須多收100元掛號費而感到不服氣，很可能出現動手打人的情況。她還強調，不只演唱會有黃牛票而已，大醫院掛號也有一張2千元的黃牛票，顯現有少部分民眾仍願意高價到大醫院看病，調漲100元對他們而言只是象徵意義。
對此，李伯璋認為會買黃牛票到大醫院看病的病患仍屬少數，大多數民眾拿小病去醫學中心就醫而多付了50～100元的掛號負擔，還是會有感的，且該方案並不是為了讓民眾有痛感，而是希望改善民眾的就醫觀念。
立委洪慈庸則質疑，不同層級醫療院所「同病不同酬」的缺失，醫學中心和區域醫院、基層診所拿到的點數不同，導致醫學中心拼命升級拿更多點數，並且加強經營輕症門診，她質問，「你們認為這是市場機制，不用管？還是中間有龐大利益，不能管？」
何啟功對此回應，如果改同病同酬也可能反讓醫學中心的輕症門診量大增，應考慮利用其他給付總額加以管制，未來會再做討論。
此外，立委吳玉琴也提出，基層院所的無障礙空間、醫療配備是否齊全等問題還有待商榷，以免出現「民眾想到基層打抗生素，基層說你還是去大醫院打吧；重大疾病（如：血友病）患者想要到基層看一般小感冒，基層說我不敢看，你還是去大醫院看吧」等狀況。
