主持人：林意玲(台灣醒報社長)
與談人：陳敬智(前道聲出版社副社長)
整理：林亭妤
標題：早晚健走一小時 陳敬智戰勝糖尿病病魔
主持人（以下簡稱「問」）：這次很榮幸邀請到前道聲出版社副社長陳敬智，來談談糖尿病的養生之道。請副社長先談一下，您的身體是從什麼時候開始轉壞的？
【40多歲出現糖尿病】
陳敬智：應該是從上班後就開始的，工作時因為壓力很大，又缺乏運動，加上有家族糖尿病史，大約在40幾歲時出現糖尿病，且日漸惡化，最嚴重時糖化血色素曾高達9.3，飯前血糖值高達200多，同時也出現很多併發症，如心肌血管問題、腳的血管堵塞、走路會暈眩、很容易疲勞，下班後就沒力氣了想睡覺等等。
問：那有頻尿、口渴的狀況嗎？
陳敬智：有！那但是初期顯現的症狀。有一天我突然覺得口很渴，喝完水後一下子又渴了，太太就警覺是不是該去看醫生，經診斷出罹患糖尿病。不過吃藥後，頻尿、口渴等症狀就不是主要的大問題了，事後出現的許多併發症才可怕。
因為糖尿病是慢性病，併發症不斷冒出來，有些人甚至嚴重到需要洗腎、截肢。像我哥哥，就從腳拇趾開始截肢。而且一但開始洗腎，人生就幾乎離不開那台機器了！
問：一但洗腎似乎就意味著要準備「走」了？
【憑藉毅力持續運動】
陳敬智：想到這些就很可怕，看到這些情形，我就想我真的必須要退休了，卸下壓力，讓我有更多自己的休閒時間，糖尿病也是會受到壓力的影響，壓力大的話，就沒有時間好好去針對運動、飲食做好規劃與控制。
退休後，我看到很多關於健走的訊息，再加上我太太每天養成規律運動的習慣。一開始我對運動是很排斥的，沒有習慣就覺得很懶，都是太太連拖帶拉地逼我一起去運動，一步一步走。
一開始身體還不適應，常會覺得走得好累啊，腳步都是用拖的，還有聲音一直在叫我放棄吧！放棄吧！還好在走了一陣子後，就覺得還在能接受的範圍內。
起初在走坡路的時候，必須拿著一根拐杖支撐著走，走得很辛苦。我是怎麼撐過來的？那時我告訴自己，一步、一步走，我可以走完這一步就可以走完下一步，這種想法讓我可以持續得走下去。
【用藥控制血糖最下策】
通常去醫院，醫生不太會跟你說要透過運動、飲食調配去改善身體狀況，除非是營養師。醫生往往只會跟你說，「你這血糖檢查結果如何，你這個糖化血色素太高了哦，不行，要吃藥。」
藥本來吃2顆，發現沒有降下來，改吃3顆，下次檢查又沒有降下來可能要吃4顆；以前一天吃一次藥發現降不下來，就改成早晚各吃一次；再不夠的話，最嚴重時早、午、晚都要吃。
問：越吃越多？
陳敬智：對！但其實糖尿病光靠藥來控制是最下策的方法，糖尿病是要用食物控制和運動來均衡。只靠吃藥不是辦法，我們都知道藥本身對身體是有很多副作用的。
問：藥就是毒啊？
陳敬智：對！可能吃了藥後，更多併發症跟著出來。發現這個嚴重性後，我更加重視飲食方面的選擇。飲料方面我是絕對不喝含糖飲料的，我已經好幾年不喝含糖的飲料，會喝咖啡和一些無糖的茶，喝最多的當然是白開水。
問：您這樣的飲食控制有幾年了？
【血糖終於降下來】
陳敬智：差不多2年了，但是真正加上吃藥、健走、食物控制的話是從1年半前退休開始，不喝含糖飲料、少碰油炸物、多菜少肉、全麥麵包、以十穀飯取代白米飯、適量的水果（半根香蕉）等。但我覺得，除了上述這3點外，更重要的是心靈方面的調整。
問：您現在的糖化血色素值是多少？
陳敬智：從之前的9.3，降到現在是7.1。
問：是不是7就是個安全值？
陳敬智：對！7是一個安全值底線，不超過7就是標準。
問：這1年半最大的成果除了血糖下降外，還有沒有其他成果？
【改變以往生活方式】
陳敬智：林社長剛剛提到一個觀念很好，就是改變生活方式。從運動方面來說，一開始我運動時，我選擇不會太劇烈（如：游泳）、自己能很快上手、不需要太多運動器材的健走。
我也看到很多資訊說健走可以健身並改善糖尿病，而且在家附近就可以健走，也不用開車去體育館。剛開始走路走10幾分鐘腳就開始痛，痛到需要坐下來休息，站不直身。後來去檢查發現是小腿有血管堵塞，所以走路會痛，那也是因為糖尿病的併發症。
問：所以一開始只能走10分鐘？
陳敬智：對！後來才慢慢調整到可以走30分鐘，包括在公園裡定點做一些甩手功增加運動量。現在已經可以早晚各走路1個小時，而且早上是走我家附近有坡度的坡道，冬天時走10幾分鐘就開始脫圍巾脫外套，身體出汗排毒。
我給自己訂一個每天要走1萬步的目標，早上爬山坡，到山上的一個碑要花40分鐘，在那邊做點體操再下山，整體時間花費1小時10分鐘，用計步器計算，這樣大約是6700步左右。
其他時間就選擇下午或晚餐過後，在平地散步的方式，繼續走個1小時，這樣一天就走了2小時。走路過後會發現腳比較舒服了，氣舒暢了，人也變得有精神，不用吃藥了，糖化血色素也維持到7，醫生檢查時也嚇一跳說，「哇，你這是吃什麼藥啊？」
【謝謝太太激勵】
運動過程當然有時候還是會發懶，比如下雨天或很冷的時候。可是我們會驚覺：不運動真的不行。在過去1年半內，至少有1年我每天都走路超過1小時。
問：您能持續運動一個最重要的關鍵，就是有伴吧？
陳敬智：對！沒有錯，真的要謝謝我太太。她是一個做事情，尤其是對運動，非常有堅持的人，因為有她的激勵，現在反而是早上變成我叫她「走走走我們去運動」。所以走路要有伴，互相鼓勵扶持，因為一個人有時候真的會懶惰。
問：過去1年半因為力行每天1萬步的健走堅持，讓糖化血色素從9.3降到7.1，連醫生都覺得很神奇，感覺事在人為，自己的健康只有靠自己而不是靠醫生和藥物。您覺得呢？
【信仰獲得力量】
陳敬智：對！病是自己的，自己要有信心、毅力對抗病魔。我們知道很多疾病，靠著心理上的力量治療而有好轉。很多憂鬱症患者，因為心裡不開心造成免疫力下降，讓更多併發症出現。
在疾病面前，我覺得一定要有互動，達到身心靈的平衡。很多癌症病友的例子，最後想說就放開了去玩，不要有任何人生的負擔，結果病情反而見好，所以我覺得心理層面的信心很重要。
問：我們知道副社長您是基督徒，聖經上有句話說「喜樂的心乃是良藥」，所以其實你對上帝的信仰是有幫助的？
陳敬智：有！信仰也是很大的一個幫助，我們說喜樂的心乃是良藥，很多時候我們太多事情放不開，被憂鬱絆住了腳步，是因為有信仰的管道，而讓這些情緒得到釋放，所以我自身也有過靈修、信仰的生活，如每天看聖經裡的話，來幫助自己。
問：還有禱告？
陳敬智：對！食物、運動、信仰各方面都要均衡，身心靈都健康釋放，長久下來真的會發現身體變好。我退休後，因為沒有壓力了，對人生也開始有了全新的看法，包括我發現，從出生開始我們就一直在從社會中拿取資源來養自己。
我們也許不能做什麼大事情，但至少可以將自己過去的苦痛經驗談，拿出來跟大家分享，或者盡己所能去幫助別人，有時候也想我去消費也是對社會經濟的回饋。奉獻、幫助別人也是一種對身心靈釋放很大的鼓舞。
【用藥物穩定血糖值】
問：您每天保持運動的習慣，最後有因此減少吃藥或完全不需要吃藥嗎，只要運動就好？
陳敬智：那個藥的主要作用是讓血糖穩定、不要有很大的波動，比如說從7忽然一下子跳到8、9。藥劑量是跟醫生討論的，我現在仍然每天打一次胰島素，但劑量已經從之前的35調低到現在的25。
之前嚴重時一天需要打3、4次，且劑量遠高於現在。吃藥主要是在讓血糖維持平盤，不然血糖值一下高一下低跳來跳去，很容易惡化。我們就是在穩定之中求量變，慢慢的接受越來越少的藥物治療。
問：我猜醫生應該還是會等到您糖化血色素到6.5時才會減少吃藥的劑量。因為對醫生來說，6.5才是他可以安心的標準。
陳敬智：對！革命尚未成功。
【保持恆心努力改變】
問：能不能跟我們的糖尿病友說一、二句勉勵的話？
陳敬智：好！從我自身經驗得知運動能改善身體健康，也勉勵大家從自己做得到的事情中，保持恆心去努力改變。