春節國外就醫 備妥資料可核退

許瑋哲 2016/01/03 14:54 點閱 8123 次
在國外就醫時,可向醫院索取醫療費用收據正本、費用明細及診斷書,並應於就醫後6個月內提出申請。(photo by Jim Champion on flicker- used under Creative Commons license)
在國外就醫時,可向醫院索取醫療費用收據正本、費用明細及診斷書,並應於就醫後6個月內提出申請。(photo by Jim Champion on flicker- used under Creative Commons license)

【台灣醒報記者許瑋哲台北報導】國外看醫生,健保可給付!很多民眾會在春節時安排國外旅遊,但若萬一不慎突發不可預期之緊急傷病或緊急生育情事時,必須住院卻又不捨荷包失血嗎?中央健康保險局表示,民眾可以在回國後向健保局申請核退醫療費用,但在國外就醫時,一定要向醫院索取醫療費用收據正本、費用明細及診斷書,並應於就醫後6個月內提出申請。

【申請核退有上限】
今年過年長達一個多禮拜,許多民眾會安排國外旅遊,走訪中國甚至歐美國家,健保局表示,若在國外就醫後,可索取醫療費用收據正本、費用明細及診斷書,回國後自健保局網站下載「自墊醫療費用核退申請書」並填妥,檢附醫療費用收據正本、費用明細、診斷書及影印護照上當次入出境紀錄等資料,向投保單位所在地的健保局分局申請核退醫療費用。

不過健保局也提醒民眾,醫療費用收據正本、費用明細或診斷書證明文,如為中、英文以外之文件時,應檢附中文翻譯。

另外,全民健康保險給付國外就醫醫療費用的標準,是依據全民健康保險支付及審查相關規定核實給付,但訂有上限,以支付國內醫學中心平均費用為標準。健保局表示,以104年10月到12月為例,門診每次的核退上限為1963元,急診則為3435元。

【6個月內有效】
若在中國大陸地區就醫住院,可申請核退住院5日以上的自墊醫療費用核退案件,不過健保局強調,申請之醫療文件「醫療費用收據正本」及「診斷書」必須先在大陸地區公證處辦理公證書,再持公證書正本向國內財團法人海峽交流基金會申請驗證後,方可採認。

「緊急傷病或緊急分娩的醫療費用,一定要在急診、門診治療當天或出院當天起算6個月內。」健保局強調,可由保險對象(法定代理人、法定繼承人)或受委託人向本署轄區分區業務組辦理核退手續,另可親洽本署各分區聯合服務中心或以掛號郵寄方式提出申請,如尚未返國得委託他人代為申請,請出具委託書。

健保局呼籲,出國期間雖有健保的醫療保障,但由於國外醫療水準和收費不一,民眾可另行購買相關醫療保險或旅行平安保險,以獲得更完善的保障。

圖說:在國外就醫時,可向醫院索取醫療費用收據正本、費用明細及診斷書,並應於就醫後6個月內提出申請。(photo by wikipedia)