研究:術前低血壓 術後死亡率高

鄭宇晴 2015/05/31 19:09 點閱 8417 次
研究顯示,手術前血壓過低,會增加術後30天內死亡的風險。(photo by Public Domain used under Creative Commons license)
研究顯示,手術前血壓過低,會增加術後30天內死亡的風險。(photo by Public Domain used under Creative Commons license)

【台灣醒報記者鄭宇晴綜合報導】相對於高血壓易造成心血管疾病,低血壓的風險似乎較少被提及,然而最新一份英美研究顯示,手術前血壓過低,會增加術後30天內死亡的風險。「在過去,很少人提及術前低血壓對術後死亡率的影響,」美國威斯康辛大學麻醉學系教授羅伯特‧桑德斯表示,「未來應將低血壓納入手術評估中。」

過去術前血壓的問題一直存在著爭議,但根據美國威斯康辛大學與英國諾丁漢大學等英美大學聯合發表於歐洲麻醉醫學大會的研究顯示,在與心臟無關的手術過程中,若術前血壓較低,術後30天內死亡率較高血壓患者高。

為了解術前血壓與手術死亡率的關係,研究員分析252,278名英國病患的手術狀況,他們先排除29項會影響分析結果的變因,包括年齡、性別、種族、合併症狀與服藥狀況等。桑德斯指出,「排除了這些變因後,高血壓已不再是手術死亡率高的因素之一了。」

「我們發現低血壓的患者,術後30天內死亡的狀況有顯著的增加。」桑德斯表示,若病患收縮壓低於100 mmHg,術後死亡率會增加40%,若病患舒張壓低於40 mmHg,術後死亡率更增加了2.5倍,若血壓低於100/40 mmHg,術後死亡的風險更大,愈低愈容易死亡。

桑德斯指出,雖然高血壓本身對健康有長期不良影響,但在排除高血壓造成的終末器官損害等因素後,並不會在手術過程中造成死亡,「反而低血壓是造成術後死亡的獨立因素。」桑德斯說,過去很少人提及術前低血壓對死亡率的影響,「未來我們將進一步探討低血壓與術後死亡的關係。」