睪丸癌無痛感 變硬、腫大要小心

李昀澔 2014/08/13 19:21 點閱 18563 次
醫師表示,男性若發現睪丸出現硬塊、大小改變,或兩側大小明顯不同,需立即就醫,釐清是否罹患睪丸癌。(photo by public-domain-image)
醫師表示,男性若發現睪丸出現硬塊、大小改變,或兩側大小明顯不同,需立即就醫,釐清是否罹患睪丸癌。(photo by public-domain-image)

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】男性洗澡時,若在睪丸摸到硬塊或發現睪丸大小改變,需小心罹癌。高雄榮總泌尿科主治醫師簡邦平指出,睪丸腫瘤並不會引起疼痛感,若發現外觀或觸感改變,需立即就醫,接受超音波診斷。中榮泌尿科主任歐宴泉表示,只要早期診斷,睪丸癌治癒率極高。

癌症臨床研究發展基金會資料顯示,睪丸癌僅占男性癌症1%,並不常見。書田泌尿科主任醫師周固指出,唐氏症及隱睪症患者罹患睪丸癌風險約為常人8至10倍,但一般發病原因目前不明,患者多為15至35歲青年,或60歲以上年長者。

歐宴泉則分析,年長者睪丸癌通常是淋巴或其他器官轉移至睪丸的腫瘤,而中年前發病的睪丸癌又可分為兩類:3、40歲者多為與精子異常有關的精原細胞癌;20餘歲、甚至幼兒期出現的睪丸癌,則與胚胎發育異常有關。

「睪丸附近疼痛,通常是因為副睪發炎,或結構異常引發的『睪丸扭轉』,並不是罹癌。」簡邦平說,睪丸癌通常不痛不癢,需從外觀變大或觸感變硬判斷。歐宴泉表示,由於雙側睪丸癌比例不到5%,多數患者從外觀就可明顯察覺兩側大小不同,並不難自我發現。周固則強調,穿緊身褲、外傷或常騎機車等因素,其實都不會造成睪丸癌。

簡邦平進一步指出,有時疝氣也可能造成陰囊腫大,因此若發現異狀,應立即就診,透過超音波檢測,才能確認腫瘤是否存在。周固說,臨床上也會搭配抽血檢驗「腫瘤標記」蛋白質濃度,並進行手術病理切片。確診罹癌後,會再使用電腦斷層或核磁共振造影,釐清癌細胞是否擴散至淋巴、肺部或其他器官。

「睪丸癌患者接受化療,通常非常有效。」歐宴泉強調,約有2成患者確診時已為晚期,但即便發生轉移,以化療搭配手術,整體治癒率仍超過9成。