民團:醫院卸責 迫學徒當師傅

羅佳旼 2013/12/09 14:10 點閱 2934 次
民間監督健保聯盟及立委林淑芬指出,醫院無視病人安全,長期違法把實習醫生當作醫師使用。 (photo by 羅佳旼/台灣醒報)
民間監督健保聯盟及立委林淑芬指出,醫院無視病人安全,長期違法把實習醫生當作醫師使用。 (photo by 羅佳旼/台灣醒報)

【台灣醒報記者羅佳旼台北報導】針對高雄吳姓婦人因腹痛到高雄阮綜合醫院就診,術後身體不適,家屬9次向醫院求救,卻遭院方無視,醫院歸咎於「實習醫師」的失誤。民間監督健保聯盟滕西華、黃淑英以及立委林淑芬10日指出,問題不在實習醫師,而是整個醫院體制長期「強迫學徒變師傅」,將實習醫師(學生)當作正職醫師使用之故。

民間監督健保聯盟要求衛福部應清查教學醫院,對違法者取消教學醫院資格。衛福部則表示,將盡快對阮綜合醫院作即時評鑑,一旦違法,將調降醫院等級,甚至取消教學醫院資格。

「實習醫生『不是醫生』,是『學生』!」滕西華說,根據醫療法與醫師法規定,醫學系5年級、6年級見習生、7年級的實習生,以及未考上醫師執照的畢業生,都不能單獨執行診斷開處方,必須在住院醫師及主治醫師指導下才能執行。而此次高雄阮綜合醫院發生病人求救無門之事,則顯露出該醫院長期以實習醫生當師傅用,無主治醫師值班或是違法由實習醫師隔空問診開藥的弊端。

政府衛福部卻是助長醫院長期「強迫學徒變師傅」的推手。滕西華指出,全台156家教學醫院,經衛福部評鑑合格後,每年提供數千名學生實習,學生實習生活品質惡劣,長期當作廉價的醫療勞力,衛福部卻長期漠視。

根據台大林煜軒醫師研究,台灣實習醫師每週必須工作87小時,平均實習6個月後出現憂鬱或心血管疾病症狀。滕西華說,實習醫師當然知道依法、依能力不能值班,但處在醫療體系的最底層,只能任憑醫院不合理的對待,這是「醫療暴力」。

民間監督健保聯盟發言人滕西華、黃淑英以及立委林淑芬要求衛福部,應全面清查156家教學醫院是否違法「濫用實習醫師」,並檢導教學醫院的教育品質,在尚未釐清教學醫院是否違法濫用前,應取消違規醫院的教學醫院資格,並協助阮綜合醫院就診的吳姓病患家屬釐清真相,取得救濟。

另外,民間監督健保聯盟召集人黃淑英譴責,高雄阮綜合醫院漠視病患9次的呼救,他指出,醫療糾紛法對於保障病人安全、協助醫病釐清醫療真相,預防再犯的機制上,都欠缺周延的討論,僅在醫事人員是否除罪、除刑的議題上打轉。

滕西華認為,醫療職場暴力應以刑法「特定職場暴力」修正通案來處理,不應直接放在醫療法中以「個案性」修法處理,因為醫病關係是雙向的,如此修正醫療法,將導致醫病比例上不對等,有可能淡化了雇主責任。

衛福部醫事司司長李偉強表示,實習醫師依法不能獨立執行診斷、開處方,請實習醫師隔空開藥是不對的,高雄阮綜合醫院是否違法使用實習醫師仍要調查,若醫院違法,依醫療法108條規定可處5萬到50萬元以下的罰鍰,以及處1個月以上、一年以下的停業處分。