【台灣醒報記者李昀澔台北報導】年過50歲者若常莫名易喘或頭暈，當心大腸直腸癌上身。台北市仁愛醫院血液腫瘤科主任林哲斌指出，中壯年男性或停經後女性出現頭暈等貧血症狀，恐是大腸腫瘤造成慢性出血所致。義大醫院胃腸肝膽科主治醫師王文?分析，消化道若有潰瘍或腫瘤，都可能導致貧血，除了按時接受「糞便潛血」篩檢外，中老年族群也應定期進行內視鏡檢查。
衛福部國健署目前補助50至74歲民眾每2年1次糞便潛血檢驗，以篩檢大腸直腸癌風險。台中榮總胃腸肝膽科主治醫師吳俊穎強調，即便糞便潛血檢驗結果呈陰性，但若莫名出現頭暈、易喘或體重減輕等狀況，還是應該自費接受消化道內視鏡檢查，以便及早揪出大腸直腸癌。
林哲斌日前遇到1名49歲男性患者，因爬樓梯或運動時常感到體力不濟，稍微動作就會氣喘如牛，抽血檢查後發現「血紅素」數值不到正常值的一半，確診為「缺鐵性貧血」，再經過內視鏡檢查後發現大腸前段有顆直徑超過7公分的腫瘤。王文?表示，中老年族群若有貧血情形，逾半數都是肇因於腸胃道潰瘍或腫瘤所引起的慢性出血。他解釋，體內長期「漏血」，造血系統一旦來不及補充，就會出現各種貧血症狀。
「部分女性在經期時會因失血，而有輕微貧血及鐵質缺乏的狀況。」林哲斌指出，男性及停經後女性若有缺鐵性貧血症狀，務須提高警覺。因為造成貧血的原因很多，若未找出病因，僅藉由補充鐵質來緩和貧血症狀並無法治本，甚至可能延誤腫瘤治療。
王文?表示，糞便潛血篩檢呈陽性者，約9成是痔瘡出血所致，另外1成則極可能罹患大腸直腸癌。吳俊穎分析，腫瘤組織的微血管結構非常紊亂，很容易破裂、出血，因而引發慢性出血。若腫瘤長在大腸前段，由於食物殘渣經過該部位時，糞便尚未成形，從解出的糞便外觀，較看不出異狀；若腫瘤長在大腸後段、較靠近直腸的部位，患者通常在貧血症狀出現前，就會先有排便困難或糞便偏細長的現象發生。
