血吸蟲誘發愛滋 新論點有人存疑

方家敏 2014/05/12 16:30 點閱 2734 次
在非洲約有2億人患有血吸蟲病,會引發嚴重貧血,對孩童而言會造成生長遲緩與學習障礙。 (photo by Trocaire on Flickr – used under Creative Commons license)
在非洲約有2億人患有血吸蟲病,會引發嚴重貧血,對孩童而言會造成生長遲緩與學習障礙。 (photo by Trocaire on Flickr – used under Creative Commons license)

【台灣醒報記者方家敏綜合報導】常駐在非洲的挪威醫學團隊發現,非洲有60%以上愛滋病患者為女性,罹病原因是她們透過水源傳染到生殖血吸蟲病,讓性器官生瘡,成為HIV病毒容易攻擊的目標。儘管有專家質疑此說法,認為很多血吸蟲病氾濫的地區愛滋病未必猖獗,但目前已有多位醫師投入長達10年的驅蟲計畫,希望能藉投藥、疫苗來降低非洲兒童血吸蟲病與愛滋感染率。

【血吸蟲藉水寄生】
研究指出,全球的愛滋病患者多為男性,但在非洲地區卻有60%以上的愛滋病患為女性,其解釋的理論很多,包括發展中國家女性受傳統習俗制約地位較低,無法拒絕丈夫的性行為要求,也有不少婦女因貧困而從事性交易賺取收入;甚至有非洲傳統部族男性認為與處女發生性行為能醫治愛滋,讓年輕少女慘遭性侵。此外,科學實驗也已證實,男性割包皮能夠降低HIV感染率達6成。

近日挪威的傳染性疾病專家發現,非洲的女性之所以特別容易感染HIV病毒,是因為女性長期從事汲水、洗衣的工作,而生殖血吸蟲病(genital schistosomiasis)間接成為女性感染愛滋的病原。這種寄生蟲會透過汙染的水源穿透進入人體,讓陰道生瘡,成為HIV病毒容易攻擊、感染的途徑。血吸蟲會在人體內交配,部分血吸蟲的蟲卵會堆積在陰道壁上形成沙斑,患有沙斑的女性感染HIV的機率是一般人的3倍。

【女性染病機率高】
主持計畫的醫師凱耶特蘭身為傳教士子女,出生在坦尚尼亞,並在非洲過了大半輩子。她造訪南非感染血吸蟲病率最高的社群,並提供當地高中的少女驅蟲藥、替她們進行愛滋篩檢。凱耶特蘭希望透過幫少女治療暗瘡,降低HIV感染率。現在已經有不少醫師與科學家投入10年計畫,預計每兩年要幫7千萬名非洲兒童除蟲一次,預計投入1.12億美元,希望能藉投藥、疫苗來降低血吸蟲病與愛滋感染率。

【專家仍存疑】
儘管血吸蟲病可能是造成非洲愛滋大流行的一大重要原因,但仍有些愛滋病專家對此說法並不苟同,認為居住在非洲都會區的女性不需要接觸汙染水源,仍然受到愛滋所苦。龐塞醫學院的流行病學專家哈波林指出,在熱帶西非國家血吸蟲病很常見,但HIV染病率很低的;而不常接觸到血吸蟲的國家如中非波札那、高山國史瓦濟蘭,當地的HIV染病率則高的嚇人。