【台灣醒報記者李昀澔台北報導】健保署原定2014年4月1日起實施藥品「3同」政策，立委要求暫緩。健保署將針對給付超過15年的藥品，實施「同成分」、「同品質」及「同價格」的3同政策，立委擔心醫院換藥潮影響民眾用藥權益，要求健保署近日內舉辦公聽會後再決定是否實施新制。健保署長黃三桂回應，民眾對3同政策要有信心。
原廠藥專利期屆滿後，其他藥廠就可以製造並販售相同主成分的學名藥，而根據《健保法》第46條規範，健保署也會逐步調降原廠藥價格。衛福部在2013年10月公布「全民健保藥品價格調整作業辦法」，其中針對已超出專利期，且健保給付超過15年的原廠藥，若與通過國際醫藥品稽查協約組織（PIC/S）認證的進口藥或國產藥屬於同成分及同品質，就要訂定同價格的「3同」政策。
【恐影響藥品市場】
立委蘇清泉質疑，若3同政策上路後，原廠藥利潤下降，導致進口商「跑光光」，民眾恐只剩國產學名藥能選擇。食管署長葉明功解釋，原廠藥市占率原有6至8成，部分業者評估降價後會降到4至5成，因此對3同政策頗有微詞，但他個人認為「這個狀況不太可能發生」。健保署長黃三桂則表示，新加坡及韓國都是專利期一過就直接降價，台灣健保15年的價格保護期「夠長了」。
民間監督健保聯盟發言人滕西華認為，食管署在2015年才會全面實施藥品必須標示主成分外的「賦形劑」成分，在2019年才要實施藥品原料履歷管制，因此3同政策至少應該等到2019年再上路，否則如何保障民眾用藥安全。葉明功強調，許多國內藥廠都已建立完整原料履歷，國產學名藥絕對有品質保證。
【用藥品質疑慮】
立委陳歐珀表示，3同政策最大的瑕疵，在於只考量健保給付的藥價，卻未計算藥商製造的成本，直指成本不同卻硬性規定價格相同之舉，不符市場機制，更有違健保精神。立委江惠貞則引述台大醫院心臟內科主治醫師王宗道的意見認為，3同政策恐導致單一顆藥的價格下降，民眾卻必須吃更多顆藥，才有同等藥效的情況發生，因此要求健保署暫緩新制上路，並在1個月內召開公聽會。
黃三桂指出，國內藥廠已全面實施PIC/S認證，推動3同政策也是因為對國產學名藥品質有信心；滕西華質疑，食管署日前公告未如實申報就自行變更賦形劑的藥廠，就有9家通過PIC/S認證，如何能讓人相信「實施3同的時機已經成熟」。
